Na urticária crônica espontânea, as lesões surgem repetidamente durante mais de seis semanas e não dependem necessariamente de um alimento, produto ou substância externa específica. Em muitos casos existe um mecanismo do próprio organismo levando à liberação de mediadores, como a histamina, na pele.

Isso explica por que muitos pacientes passam meses tentando encontrar “o que comeram” ou “em que encostaram” sem encontrar resposta. A ausência de um desencadeante evidente não significa que os sintomas sejam psicológicos ou imaginários.

A investigação deve ser direcionada pela história e pelo exame, evitando uma bateria indiscriminada de exames sem indicação.